Médicaments et évaluations
Chez les patients ayant des crises de migraine, quand un médicament est envisagé, le premier choix est un antalgique non spécifique : d'abord le paracétamol ; et en cas d'efficacité insuffisante, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Le naproxène est alors un des AINS ayant la balance bénéfices-risques la plus favorable, avec une première prise de 500 mg, suivie de 250 mg toutes les 6 à 8 heures, sans dépasser 1 000 mg par jour. En cas d'efficacité insuffisante, un agoniste des récepteurs sérotoninergiques 5-HT1 (alias triptan) tel que le sumatriptan a une efficacité antalgique démontrée. La posologie du sumatriptan est de 50 mg, voire 100 mg par prise. En cas de soulagement après une première prise, une deuxième prise est possible en cas de récurrence des maux de tête à condition de respecter un intervalle d'au moins 2 heures (1,2)